Lettre N°09 - 2019

 
La santé à tous les âges de la vie
Personnes âgées
Rapport d'évaluation du programme "L'équilibre en mouvement"

Connaître, comprendre et améliorer, voici les trois objectifs principaux des évaluations que réalise le Prif avec ses partenaires, avec un enjeu principal : s’assurer que les actions menées ont un impact positif auprès des retraités en termes de santé globale. • Connaître : il est essentiel de savoir qui sont les personnes qui viennent aux ateliers ; leur profil socio-économique, mais aussi leur santé perçue et les motivations qui les
poussent à participer à de telles actions. • Comprendre : ce qu’il se passe entre le début et la fin d’un atelier notamment ; y a-t-il des évolutions et lesquelles ? Les actions de prévention ont-elles une valeur ajoutée, à quoi servent-elles ? Et ensuite, à l’issue d’une action de prévention, quelles suites ? • Enfin, améliorer : ces enseignements nous permettent de voir quelles actions correctrices doivent être  apportées ou quelles évolutions doivent être envisagées afin de parfaire l’action menée. L'évaluation est au cœur du parcours de prévention et de la démarche qualité du Prif.

 
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L’hébergement temporaire en EHPAD - Retour d’expériences des territoires PAERPA

Comment renforcer l’utilisation de l’hébergement temporaire en EHPAD, en particulier en sortie d’hospitalisation ? Comment lever les freins organisationnels et financiers à sa mise en œuvre ? Cette publication restitue l’expérience de neuf territoires et apporte des clés de compréhension ainsi que des exemples d’outils pour les acteurs souhaitant le mettre en œuvre
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Pratiques professionnelles
Education thérapeutique du patient
Synthèse multimédia de la journée annuelle du pôle de Ressources en ETP Ile de France du 22 novembre 201

Une préface rédigée par Luc Ginot, Promotion de la santé et de la Réduction des Inégalités, ARS-IdF
Des interviews d’experts sur les 3 thématiques de la journée
« Agir sur les inégalités sociales de santé  » par le Pr Pierre Lombrail
« Travailler en partenariat » par le Pr Cécile Fournier
« Assurer la diffusion territoriale de l’ETP  » par le Dr Didier Ménard
30 posters et contributions de l’ARSDD 93, Asalée- Goutte d’or, ASDES, Association Française des Hémophiles,Association François Aupetit, Association La Plage, Basiliade, Centre de référence et d’éducation des antihrombotiques Ile de France (CREATIF), CMS Aubervillers, CMS Nanterre, CMS Pierrefitte, Comité d’éducation thérapeutique des hôpitaux universitaires de Paris Sud, Comité de Lutte Antituberculeuse 91, Comité des familles, Coord ETP95, Dessine moi un mouton, Diabète 92, Diabetomobile, La place santé ASCBB, La Plume, Maison Diabète Obésité Cardiovasculaire Paris 15, Paris diabète, Plateforme Autonomie Paris Saint Jacques, Pole Santé paris 13, Service de psychiatrie GH Nord Essonne, Revesdiab, SINDEFI, UNISEP, UTEP de Melun, UTEP de Necker.

 
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Pratiques Médico-sociales
Sécurité des soins en établissement sanitaire et médicosocial

Les événements indésirables graves liés aux soins recouvrent un ensemble complexe de phénomènes : infections associées aux soins, accidents médicamenteux, défauts de prise en charge du patient, etc. Ils peuvent entraîner, pour le patient, une prolongation du séjour hospitalier, une incapacité ou un risque vital et représentent, pour la collectivité, un coût financier important. L’OMS a fait de la sécurité du patient l’une de ses priorités et a lancé en 2004 l’Alliance mondiale pour la sécurité des patients qui développe des campagnes d’information (hygiène des mains, sécurité de l’acte opératoire, sécurité des médicaments). Certains de ces programmes ont été repris en France comme la check-list «sécurité du patient au bloc opératoire» qui a été adaptée par la Haute Autorité de Santé et qui est devenue exigible depuis le 1er janvier 2010 dans le cadre de la certification des établissements de santé. 
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Les thémes en santé
Les addictions
Publication du rapport « L’enfant, l’adolescent, la famille et les écrans »

L’Académie des sciences, l’Académie nationale de médecine et l’Académie des technologies ont publié le 9 avril 2019, un rapport intitulé « L’enfant, l’adolescent, la famille et les écrans : Appel à une vigilance raisonnée sur les technologies numériques » Partant du constat de la place croissante que les écrans occupent dans la vie des Français et plus particulièrement des enfants, les Académies explorent la question de l’usage des écrans par les plus jeunes, ainsi que des conséquences du temps qu’ils y passent.Sans qu’il ne soit à ce stade établi d’addiction comportementale, les études scientifiques cherchent à mettre en évidence les conséquences de l’usage excessif d’écran en matière de développement psychomoteur et relationnel du jeune enfant. Chez l’adolescent, c’est tout autant le problème du contenu que celui de la quantité qui est posé.
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Environnement - Ecologie
Santé publique et environnement : Un portail internet pour recueillir les alertes du public

Vous souhaitez signaler une menace ou une atteinte à la santé publique ou à l’environnement ? Vous vous interrogez sur le respect de la déontologie au sein d’un établissement public exerçant dans le domaine de la santé publique ou de l’environnement ?
Si votre alerte concerne un évènement sanitaire indésirable lié à un des produits suivants : produits à usage médical ; un acte médical ou un examen ; d’autres produits (produit cosmétique, de tatouage, complément alimentaire, produit ou substance psychoactive, produit/substance de la vie courante)

La cnDAspe (Commission nationale de la déontologie et des alertes en matière de santé publique et d’environnement) a pour mission de recevoir et d’instruire votre alerte
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Maladies chroniques et aigues
Plan cancer 2014-2019. Cinquième rapport au président de la République

(Institut national du cancer (Inca), avril 2019) 
« Dans ce 5e rapport adressé au président de la République, l'Institut national du cancer, responsable du pilotage du Plan cancer 2014-2019 pour le compte des ministres en charge de la santé et de la recherche, présente les avancées concrètes qui ont été réalisées en 2018 dans les différents champs d'intervention de l'Institut (prévention, dépistage, recherche, offre de soins et recommandations). » 
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Trouble du spectre de l'autisme
Stratégie nationale pour l’autisme : les mesures médico-sociales et sanitaires précisées aux agences régionales de santé

Une instruction interministérielle est parue mi-mars 2019 détaillant les mesures médico-sociales et sanitaires que les agences régionales de santé doivent mettre en œuvre dans le cadre de la stratégie nationale pour l’autisme au sein des troubles du neuro-développement. La stratégie nationale pour l’autisme au sein des troubles du neuro-développement a été lancée il y a presque un an, jour pour jour, le 6 avril 2018. Elle est le fruit d’une large concertation, avec l’organisation en régions de réunions publiques, de groupes de travail ou encore de dispositifs de consultation et de participation en ligne.
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Les lieux - Les structures
Santé et travail - Entreprises
Livre blanc : Pourquoi la Veille est indispensable à votre Politique RSE

Souvent plébiscitée pour les grands groupes, la Responsabilité Sociétale des Entreprises (RSE) est encore un sujet méconnu des TPE et des PME, alors que celles-ci représentent l’immense majorité des quelques 3,1 millions d’entreprises immatriculées en France. La RSE désigne la responsabilité sociétale des entreprises. Il s’agit de la prise en compte par les entreprises des enjeux environnementaux, sociaux et éthiques dans leurs activités...
 
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Les politiques publiques
Politiques nationales et internationales
Priorité prévention : rester en bonne santé tout au long de sa vie

Mis en place en 2018, le plan Priorité prévention est un projet interministériel d’envergure pour améliorer la santé de la population, il s’inscrit dans le cadre de la Stratégie nationale de santé.
Priorité prévention aborde tous les déterminants de la santé, environnementaux ou comportementaux et parcourt les différents âges de vie avec leurs spécificités, de la préconception à la préservation de l’autonomie de nos aînés. Sa mise en œuvre présente plusieurs défis : mettre en place des services et des outils répondant efficacement aux enjeux de promotion et de prévention de la santé tout en donnant davantage de cohérence aux actions du Gouvernement et aux services en santé publique


 
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Prévention et promotion de la santé - Avis du Hcaam 2017-2018

(Haut Conseil pour l'avenir de l'assurance maladie (Hcaam), mars 2019) 
Le Haut Conseil pour l'avenir de l'assurance maladie (Hcaam) a inscrit en 2017 la prévention et la promotion de la santé à l'ordre du jour de ses travaux. Ce recueil présente 2 avis adoptés par le Haut Conseil en 2017-2018 : « Refonder les politiques de prévention et de promotion de la santé », adopté le 28 juin 2017 et « La prévention dans le système de soins : organisation, territoires et financement - A partir de l'exemple de l'obésité », adopté le 25 octobre 2018.

 
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Évaluation de la pertinence et de la cohérence du Plan national de santé publique

Le HCSP a été saisi le 12 octobre 2018 par la ministre des Solidarités et de la Santé pour assurer l’évaluation du PNSP. Il lui a notamment été demandé d’analyser la pertinence et la cohérence des objectifs du Plan national de santé publique. Le HCSP a considéré que la Stratégie nationale de santé et le Plan national de santé publique formaient un ensemble. Il note une bonne cohérence entre les objectifs de développement durable de l’OMS ou leur déclinaison européenne, les objectifs stratégiques et spécifiques de la SNS et les objectifs opérationnels contenus dans le PNSP. Le HCSP considère que l’objectif de réduction de la mortalité prématurée et de la mortalité évitable est un objectif pertinent du PNSP.
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Accès et qualité des soins
Guide d’appui à la mise en œuvre de la démarche du "référent de parcours"

Garantir un accompagnement social global, de qualité et sans rupture permettant aux personnes d’accéder à leurs droits et d’envisager une vie meilleure est une ambition que portent tous les acteurs de l’action sociale. Le Guide d’appui à la mise en œuvre de la démarche du "référent de parcours" a vocation à accompagner les acteurs de l’action sociale sur les territoires dans la mise en place de la démarche du référent de parcours.
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Les principales dispositions du projet de loi relatif à l’organisation et à la transformation du système de santé

L’article de Mars 2019 de la nouvelle rubrique de la Newsletter mensuelle du CREAI Pays de la Loire : DECRYPTAGE. Dans un monde marqué par une inflation des normes législatives et règlementaires, DECRYPTAGE propose chaque mois une analyse d’un thème  pour mieux comprendre les enjeux et faciliter l’appropriation des réformes en cours.
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Inégalités sociales et/ou de santé
Le travail de médiatrice en santé paire au sein du programme « Un chez-soi d’abord »

Le dispositif « Un chez-soi d’abord » accompagne des personnes majeures, durablement sans-abri et atteintes d’une pathologie mentale dite sévère, vers et dans le logement. L’équipe est constituée de six éducateurs spécialisés, de quatre infirmiers, de deux médiateurs de santé pairs, d’un psychologue, d’un médecin psychiatre ainsi que de trois chargés de captation et de gestion locative.
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Les outils - Les méthodes
Pédagogie - Littératie
Les défis éthiques des déterminants sociaux de la santé

- Présentation 
- Des personnes uniques avant tout : une grille d’analyse critique pour mieux prendre en compte la diversité des besoins dans le cadre des actions sur les déterminants sociaux de la santé
- Sorties de rue : l’approche par les capabilités pour dépasser les écueils d’une approche centrée sur les déterminants sociaux de la santé 
- Sélection et exclusion à l’œuvre dans les dispositifs d’aide, d’information et d’accompagnement sociosanitaires en prison et à la sortie 
- L’intersectionnalité et l’éthique du care pour approfondir le rôle du logement en santé publique
- Développer une culture de l’éthique en recherche interventionnelle en santé des populations 
- « Dés-élitiser » la recherche pour favoriser l’équité en santé. Les recherches participatives avec des publics en situation de pauvreté en santé publique 
- Les déterminants sociaux de la santé : Un défi pour l’éthique de la décision dans le domaine des politiques de santé
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