Lettre Pratiques en santé N°22 - 2019

La santé à tous les âges de la vie
Adultes / Parents
Evaluation du congé parental d’éducation et de la prestation partagée d’éducation de l’enfant

G.Auzel, E.Rance et F.Remay (IGAS)
L’IGAS a dressé un bilan de cette prestation au regard des objectifs qui étaient poursuivis, à savoir : prévenir un éloignement durable du marché du travail des femmes et impliquer davantage les pères dans la mobilisation du congé parental, tout en maîtrisant la dépense correspondante. Il ressort de l’évaluation que les défauts et limites identifiés avant la réforme de 2014 ont persisté, notamment son faible succès auprès des pères.
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Personnes âgées
La santé des nouveaux retraités du régime général : perception, connaissance administrative et motivations de départ

CADR'@GE N° 41, SEPTEMBRE 2019
La santé des nouveaux retraités du régime général : perception, connaissance administrative et motivations de départ
Parmi les nouveaux retraités du régime général, 9 sur 10 perçoivent leur santé de façon positive peu après leur départ à la retraite. Il existe cependant des écarts entre les assurés, notamment selon la catégorie socioprofessionnelle de leur dernier emploi.Pour les 11 % d’assurés percevant leur état de santé comme mauvais ou très mauvais, celui-ci était le plus souvent dégradé avant la retraite...Si 27 % des nouveaux retraités sont concernés soit par une mauvaise ou très mauvaise santé déclarée, soit par un départ à la retraite au titre de l’inaptitude au travail, soit par le fait que la santé a joué dans la motivation du départ à la retraite, seuls 3 % d’entre eux cumulent les trois aspects de la santé abordés dans l’étude.
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Suisse : Guide de planification «Réseaux communaux d’activité physique et de rencontres pour les personnes âgées»

Guide de planification «Réseaux communaux d’activité physique et de rencontres pour les personnes âgées»
Le nouveau guide de planification «Réseaux communaux d’activité physique et de rencontres pour les personnes âgées» est disponible en français et en allemand. Il offre aux responsables cantonaux et communaux des conseils concrets sur la manière de développer un réseau communal pour promouvoir la santé des personnes âgées, en mettant l’accent sur l’activité physique et les rencontres
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Suisse : Guide pratique «Comment atteindre les hommes de plus de 65 ans?»

Le nouveau guide pratique «Comment atteindre les hommes de plus de 65 ans» est maintenant aussi disponible en français et en italien. Il fournit aux professionnel-le-s de la promotion de la santé et de la prévention des informations de base sur le comportement des hommes âgés en matière de santé ainsi que des conseils sur la façon de les atteindre dans le cadre de la promotion de la santé.
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Pratiques professionnelles
Education et Promotion de la santé
Avis d'experts relatif à la mise en place d'un processus d'analyse de l'efficacité des interventions dans le cadre de la création d'un portail d'interventions probantes en prévention et promotion de la santé

Il existe un patrimoine de 50 ans de recherche en prévention et en promotion de la santé publié dans la littérature scientifique. L'accès à cette littérature est difficile et coûteux. De plus les interventions évaluées ne sont que très peu décrites dans les articles ou les synthèses qui sont essentiellement consacrés aux méthodes statistiques de l'évaluation et à leur validité. Cette littérature est donc sous-exploitée. Cette recherche a pourtant demandé d'importantes ressources humaines, financières et surtout un investissement en temps de conception, de mise en oeuvre et suivi de cohortes nécessaire à une évaluation à long terme, se comptant parfois en dizaines d'années. 
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Meilleures pratiques en lien avec les services dentaires préventifs déployés en milieu scolaire

Les documents analysés portent sur les résultats de revues systématiques, de méta-analyses ou sont basés sur des données probantes comme les lignes directrices d’organismes dentaires, et ce, pour les années de publication de 2005 à 2018. La démarche a permis de recenser et décrire les meilleures pratiques et les pratiques prometteuses dispensées en milieu scolaire concernant l’application d’agents de scellement dentaire, l’utilisation de fluorure topique à usage professionnel ainsi que le counseling sur le brossage des dents, l’utilisation de la soie dentaire et la réduction de la consommation d’aliments cariogènes.
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Reccueil de données
En 2018, l’espérance de vie sans incapacité est de 64,5 ans pour les femmes et de 63,4 ans pour les hommes

L’espérance de vie sans incapacité correspond au nombre d’années que peut espérer vivre une personne sans être limitée dans ses activités quotidiennes. Elle est calculée à partir de données exhaustives de mortalité et d’une question sur l’incapacité posée à un échantillon de 14 000 ménages. En 2018, elle s’élève en France à 64,5 ans pour les femmes et 63,4 ans pour les hommes...
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Médico-social
Les mémoires CAFDES 2018 sont en ligne

Les mémoires CAFDES 2018 sont en ligne https://bit.ly/2HFIteI et disponibles en version papier à la bibliothèque de Rennes
#CAFDES (Certificat d’aptitude aux fonctions de directeur d’établissement ou de service d’intervention sociale)
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Les thémes en santé
Addictions
Le dispositif de soins en addictologie. Repérer, prendre en charge, orienter : des ressources pour les professionnels de premier recours

Des outils existent, des partenaires et spécialistes exerçant dans votre département peuvent vous donner un avis diagnostique, accueillir un patient ou contribuer à sa prise en charge. Quelle que soit la porte d’entrée choisie par le patient ou son médecin, le parcours proposé doit être adapté aux besoins de la personne, construit avec elle et l’ensemble des partenaires dont les compétences sont nécessaires. L’objectif de ce document est de vous y aider, ainsi que tous les professionnels de santé de premier recours, en vous présentant les différents dispositifs de soins en addictologie susceptibles d’être mobilisés de façon adaptée à chaque situation.
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Les addictions dans le programme « Un chez soi d’abord »

« Un chez soi d’abord » est un programme développé à destination de publics en situation de précarité par rapport au logement, souffrant de troubles psychiques sévères, tels la schizophrénie ou les troubles bipolaires, usagers ou non de substances psychoactives. Il s’agit d’une transposition française du dispositif américain  Housing First  initié à New York dans les années 1990 (voir encadré en haut de page, p. 6). Le programme, qui propose au bénéficiaire un logement en tant que locataire, accompagné d’un suivi régulier par une équipe pluridisciplinaire, constitue un modèle innovant, renversant en plusieurs points l’approche développée dans les services traditionnels de la santé et de l’aide sociale.
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Maladies aiguës et chroniques 
Guide : Parcours de santé des personnes malades chroniques

...Il constitue d’abord une sorte de phénoménologie de la maladie chronique en détaillant les étapes auxquelles la personne doit se confronter et réagir au mieux de ses intérêts personnels, ce qui n’est pas si simple dans un système de santé qui voit plus facilement un organe ou un traitement plutôt qu’une personne dans ses dimensions individuelles et sociales. C’est aussi un outil concret pour se situer dans un parcours, en gérer les écueils et se donner de l’espoir quand tout va si mal. Et ça arrive, trop souvent sans nul doute, tant il manque de facilitateurs de parcours. C’est encore un outil pour l’engagement en santé...
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santeBD.org : Les soins palliatifs

Les soins palliatifs accompagnent une personne qui a une maladie incurable. C’est une maladie qui ne peut pas être guérie. Les soins palliatifs aident la personne à vivre le mieux possible avec sa maladie incurable et proposent des traitements pour soulager la douleur. Les soins palliatifs aident aussi la famille et les proches. Les soins palliatifs sont proposés à tous les âges : enfants, adultes et personnes âgées
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Les lieux - Les structures
Santé et travail - Entreprises
Comment ont évolué les expositions des salariés du secteur privé aux risques professionnels sur les vingt dernières années ?

Dans le secteur privé, la plupart des expositions des salariés aux contraintes physiques ont baissé entre 1994 et 2017, à l’exception du bruit. L’exposition à au moins un produit chimique concerne un tiers des salariés en 2017, un niveau légèrement inférieur à celui de 1994. L’exposition à au moins un produit cancérogène concerne encore 10 % des salariés, soit 1,8 million de personnes. Sur les vingt dernières années, le signalement des expositions à des agents biologiques a augmenté
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Lieux fermés
Promotion de la santé, VIH et Prison, recommandations à destination des acteurs pénitentiaire.

Outil de plaidoyer destiné aux acteurs associatifs de la lutte contre le sida exerçant en milieu pénitentiaire
Ce recueil a été élaboré à l’issu d’un travail collectif engagé au sein des Programmes « Prévention et soutien en milieu pénitentiaire » du Service des Programmes France et du « Groupe expert prison » de Sidaction constitué d’acteurs du ilieu carcéral. Il synthétise l’ensemble du plaidoyer de Sidaction sur les questions de santé en prison et l’explicite sous la forme de recommandations, validées le plus souvent lors du colloque annuel « VIH et prison » de Sidaction
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Les politiques publiques
Politiques nationales et internationales
Conférence nationale de santé - rapport de mandature 2015-2019

Dans son programme de travail de la mandature, adopté en assemblée plénière de novembre 2015, la CNS, voulant être contributive et force de contribution, s’est fixée comme orientation majeure de contribuer à la mise en œuvre de la Stratégie nationale de santé, en veillant en priorité » :
- à l’orientation du système de santé vers la promotion de la santé et la prévention,
- au développement de la démocratie en santé,
- à la territorialisation de l’offre en santé pour lutter contre les inégalités sociales et territoriales de santé,
tout en cherchant à contribuer à la simplification de notre système de santé et à promouvoir les études d’impact des décisions envisagées.
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Politiques territoriales
Hospitalisation à domicile : Organisations et interactions au sein des territoires

Cette publication complète le guide « Hospitalisation à domicile - État des lieux et outils d’analyse au niveau territorial ». Elle propose des enseignements et des outils favorisant le développement de l’hospitalisation à domicile et la structuration des acteurs du premier recours.
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Pour des territoires engagés dans des politiques favorables au vieillissement

Le défi de cohésion territoriale et générationnelle qui est devant nous est bien de prendre en compte l’ensemble de ces enjeux de façon transversale et de façon inclusive, comme nous y invite la résolution de l’ONU adoptée en 1991 : « Les personnes gées devraient rester intégrées dans la société, devraient participer activement à la définition et à l’application des politiques qui touchent directement leur bien-être et devraient partager leurs connaissances et leurs savoir-faire avec les jeunes générations. » (Résolution 46/91).
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Accès et qualité des soins
Prise en charge de l’obésité : Agnès Buzyn présente la feuille 2019-2022

A l’occasion de la journée régionale organisée par les 4 Centres Spécialisés Obésité d’Ile de France, Agnès Buzyn a présenté la feuille de route « Prise en charge de l’obésité 2019-2022 » et mis en place un comité chargé de son suivi. Huit millions de Français sont touchés par cette pathologie chronique et complexe.L’enjeu est de mieux la prévenir, de mieux coordonner l’ensemble des professionnels de santé autour du patient dès le repérage et jusqu’aux traitements des complications. Il est aussi de traiter avec une meilleure pertinence cette affection, notamment ses formes sévères. La réalisation des chirurgies bariatriques dont la fréquence a triplé en 10 ans sera mieux encadrée et sécurisée.
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La prise de décision partagée: une approche gagnante

L’INESSS a produit une vidéo dans le but de sensibiliser les professionnels de la santé à la prise de décision partagée. Cette approche préconise le dialogue avec un patient lorsque les différentes options thérapeutiques qui s’offrent à lui comportent une part d’incertitude. Elle permet de prendre ensemble une décision qui tient compte des besoins, des valeurs et des préférences du patient. Cette vidéo d’environ 7 minutes s’appuie sur les plus récentes données scientifiques pour présenter les éléments clés de la prise de décision partagée.
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Paroles et particpation
« Devenir quelqu’un ». (Re)valorisation de l’identité sociale par les bénéfices symboliques de l’engagement participatif

Comment expliquer que certains individus, en dépit d’une longue histoire de démocratie participative souvent infructueuse (Blondiaux, Fourniau, 2011), soient encore prêts à s’y investir corps et âme ? La question des sens de la participation a pris une place centrale dans les travaux des chercheurs qui ont initié une sociologie de ses « publics »
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Inégalités sociales et/ou de santé
Perception et connaissance des enjeux sur les inégalités face au cancer

(Institut Curie, septembre 2019)
« L’édition 2019 de l’Observatoire cancer, réalisée par l’Institut Viavoice pour l’Institut Curie étudie la perception des Français sur les inégalités face au cancer en prise directe avec les grandes priorités du 3e Plan cancer. »
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Santé bucco-dentaire des jeunes : le poids de l’origine sociale

Près d’un enfant d’ouvriers sur cinq a des dents cariées non soignées en classe de CM2, contre 8 % des enfants de cadres supérieurs. Le milieu social d’origine joue un rôle important en matière de santé bucco-dentaire.
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Partenariat
# Connecter les savoirs, s’engager pour la santé de TOUS

Pratiques en santé est partenaire de la Chaire UNESCO Educations et Santé
Découvrez ses objectifs, ses activités, sa communauté : chaireunesco-es.org
Régulièrement nous présenterons ses activités dans notre lettre bi-mensuelle
Chaire UNESCO Educations et santé
 
Pour consulter les offres de la quinzaine ou nposter une offre : www.pratiquesensante.org/annonces-emplois/
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  1. Chargé(e) de projets en promotion de la santé et santé publique, Comité régional d’éducation pour la santé Provence-Alpes-Côte d’Azur (CRES), jusqu'au 15 octobre 2019
  2. Coordinateur.rice du programme PROXOB, CSO CALORIS, Clermont-Ferrand, jusqu'au 11 octobe 2019
  3. Chargé(e) de projet et d'ingénierie, IREPS ARA, Moulins, Allier, jusqu'au 20 octobre 2019
  4. Chargé(e) de projet et d'ingénierie  - Savoie (73),IREPS ARA, jusqu'au 20 octobre 2019
  5. NOUVEAU / Animateur de sites Internet et de réseaux sociaux, Ireps Bourgogne Franche-Comté, Besançon, jusqu'au 20 octobre 2019
  6. NOUVEAU / Chargé-e de mission « Evaluation», AIDES, Pantin (93), jusqu'au 21 octobre 2019
  7. NOUVEAU / Méthodologiste -statisticien, Université Jean Monnet - St Etienne / Plateforme de Recherche en Prévention Primaire des Cancers, jusqu'au 26 octobre 2019
  8. NOUVEAU / Chef de service H/F, Appartements de coordination thérapeutique MAION, Bopurgouin-Jallieu et Vienne, jusqu'au 27 octobre 2019
  9. Stagiaire M2 Santé Publique, Réseau Périnat Guyane, jusqu'au 1 novembre 2019
  10. NOUVEAU / Animateur.rice de prévention, Maison des Adolescents 13Nord, Port-Saint-Louis, jusqu'au 1er novembre 2019
  11. NOUVEAU / Conseiller Technique Interrégional en Promotion de la Santé, Direction Inter-Régionale de la Protection Judiciaire de la Jeunesse  Grand-Nord, Lille - Nord - Hauts-de-France, jusqu'au 1er novembre 2019
  12. NOUVEAU / Chargé(e) de prévention et promotion de la santé, Harmonie Mutuelle, Lille, jusqu'au 9 novembre 2019
  13. Chargé(e) de prévention et promotion de la santé, Harmonie Mutuelle, Saint-Pierre-des-Corps (37), jusqu'au 9 novembre 2019
  14. Médecin Coordonnateur, association PROSES, Saint Denis, jusqu'au 4 décembre 2019
  15. Chargé(e) de projets, Association PROSES, Montreuil, Saint Denis, jusqu'au 5 décembre 2019
  16. Infirmière Coordinatrice de Parcours ; Pôle de Santé Interprofessionnel de Saint Martin d'Hères; jusqu'au 31 décembre 2019
  17. NOUVEAU / Stagiaire Chargé de prévention santé H/F, UNEO mutuelle, Montrouge
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Président : Daniel Oberlé

 

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