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La santé à tous les âges de la vie
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Petite enfance (0-3 ans). Dossier de connaissance
Le présent dossier de connaissance, réalisé par le service documentation du CREAI-ORS
Occitanie, contribue à mettre à disposition de ces professionnels des informations récentes, relatives au
développement psychomoteur et psychologique de l’enfant, à pointer les avancées réalisées par les neurosciences, mais
également à resituer le rôle et la place de l’enfant dans la société, à souligner l’influence de l’environnement
et de la famille, l’importance des politiques publiques et l’impact des pratiques professionnelles. Il présente aussi
les données probantes internationales et une sélection d’expériences prometteuses importées de l’étranger ou
développées en France qui participent au bon développement de l’enfant et à sa santé future
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Penser petit : des politiques et des pratiques au service des enfants de moins
de 6 ans confiés
Au cours des dernières années, beaucoup de travaux d’étude menés dans le champ de la
protection de l’enfance ont porté sur des publics d’adolescents éprouvant des difficultés multiples et de jeunes en
phase de transition à l’âge adulte. Au moment où la loi du 14 mars 2016 relative à la protection de l’enfant édicte
plusieurs dispositions à destination des très jeunes enfants âgés de moins de 2 ans, une prise de conscience semble
émerger quant à l’insuffisance de regard des politiques publiques sur la situation des jeunes enfants en général. Ce
constat partagé par différents acteurs a conduit à l’inscription de la situation de cette population enfantine à
l’agenda de plusieurs instances et initiatives nationales. Ainsi, la mission confiée à Sylviane Giampino débouche sur
un rapport de mai 2016 sur le développement du jeune enfant, les modes d’accueil et la formation professionnelle. L’ex
Conseil national de la santé mentale (CNSM) avait inclus dans son projet stratégique un axe sur la promotion de la
santé mentale et le repérage des troubles psychologique en périnatalité et petite enfance. En 2018, le rapport annuel
du Défenseur des droits consacré aux droits de l’enfant 3 porte sur la question des droits des enfants de la naissance
à 6 ans
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Personnes en situation de handicap
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Parcours et profils des bénéficiaires de la prestation de compensation du
handicap en 2016
Au 31 décembre 2016, 284 100 personnes ont un droit ouvert à la prestation de
compensation du handicap (PCH) en France, soit quatre habitants sur mille. Les effectifs se concentrent entre 50 et 64
ans, en raison de la prévalence du handicap qui augmente avec l’âge et des conditions de limites d’âge pour solliciter
la prestation. Les hommes sont en proportion plus nombreux parmi les bénéficiaires les plus jeunes, tandis que les
femmes sont surreprésentées à partir de 40 ans.
11 % des bénéficiaires sont entrés ou sortis de la PCH au cours de l’année 2016. Un sortant sur trois a quitté la PCH
trois ans après son entrée dans le dispositif, et près d’un sortant sur cinq a quitté le dispositif pour cause de
décès. Les sortants de 60 ans ou plus se distinguent par des durées de présence plus longues : 15 % étaient présents
dès l’année de la mise en oeuvre de la PCH (contre 9 % des moins de 60 ans).
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Prestation de compensation du handicap et amendement Creton : comment évolue la
prise en charge des bénéficiaires ?
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES)
publie deux études inédites sur la prise en charge des personnes handicapées. La première décrit le profil et le
parcours des bénéficiaires de la prestation de compensation du handicap (PCH) à partir de remontées individuelles. La
deuxième étude s’intéresse à la prise en charge des jeunes adultes maintenus en établissements pour enfants handicapés
au titre de l’amendement Creton.
RI-PCH : une base de données inédite pour mieux connaître les profils et parcours des bénéficiaires de la prestation de
compensation du handicap
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Une fiche en facile à lire et à comprendre (FALC) pour expliquer la réforme de
la durée des aides aux personnes en situation de handicap
Depuis le 1er janvier 2019, les maisons départementales des personnes handicapées (MDPH)
peuvent attribuer certaines prestations aux personnes dont le handicap n'est pas susceptible d'évoluer, plus longtemps
qu’avant ou durant toute leur vie (des droits sans limitation de durée, comme cela pouvait déjà exister sur les cartes
de stationnement et carte d'inavlidité avant la loi de 2005).
Pour informer les personnes en situation de handicap intellectuel et pour appuyer les maisons départementales des
personnes handicapées dans leur mission d’information des personnes en situation de handicap sur leurs droits, la CNSA
explique cette réforme dans une fiche en facile à lire et à comprendre
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Pratiques professionnelles
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Promotion et éducation santé
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L’éducation populaire, une exigence du XXIe siècle
Les vingt préconisations du projet d'avis s'articulent autour de cinq grands axes :
investir dans les politiques publiques d'éducation populaire pour contribuer à réconcilier la société ; développer le
lien social pour conforter la citoyenneté ; sécuriser le modèle économique ; former et reconnaître les compétences ;
engagement et gouvernance
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Pratiques Médico-sociales
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Les chiffres clés de l’aide à l’autonomie 2019 – CNSA
La dixième édition des Chiffres clés de l’aide à l’autonomie met à la disposition des
acteurs et des décideurs du secteur médico-social les données disponibles en 2019. La CNSA consacre, par ses ressources
propres et les crédits d’assurance maladie qu’elle gère, 27 milliards d’euros au financement des politiques d’aide à
l’autonomie, destinés aux personnes âgées et aux personnes handicapées. S’y ajoutent, notamment, des financements de
l’Etat, de la sécurité sociale et des départements. Soit un ensemble de réponses qui doivent progresser et mieux
s’articuler pour renforcer la solidarité pour l’autonomie. CNSA, 2019, 20p.
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Le DMP en établissement de santé - Retours d’expérience
En mai 2019, plus de 6 millions de DMP sont ouverts. Le dossier médical partagé (DMP)
favorise la continuité et la coordination des soins des patients. Après une expérimentation menée dans neuf
départements, la généralisation du DMP à l’ensemble des assurés sociaux est entamée depuis novembre 2018. Retours sur
les principaux enseignements dans cinq établissements.
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Évaluation des clusters sociaux qualité de vie au travail dans les
établissements sanitaires et médico-sociaux
Cette publication relate le cheminement des acteurs dans l'embarquement progressif des
établissements dans la démarche. Fruit du travail de chercheurs en sociologie du travail, il propose une analyse
conceptuelle qui, sans être pragmatique, apporte des éclairages sur les dynamiques amorcées, les freins, les écueils et
les réussites observés
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Intervention économique pour augmenter la consommation de fruits et
légumes
Une étude sur la faisabilité et l’acceptabilité de l’intervention
L’Institut national de santé publique du Québec publie son rapport de recherche visant à évaluer la mise en œuvre d’une
subvention pour les ménages défavorisés avec enfant à l’achat de deux portions de fruits et légumes par jour. Les
recommandations de santé publique concernant la consommation de fruits et légumes par jour font généralement fi des
contraintes budgétaires des ménages (notamment ceux en situation de précarité) plaçant une part importante de la
population sous le seuil minimum de référence. Les résultats de l’étude montrent la multiplicité des facteurs à prendre
en compte dans une telle mesure mais mettent en exergue sa nécessité pour que chacun·e puisse avoir les moyens d’une
alimentation plus saine.
Jean-Pierre Landriault (coord), Québec, Institut national de santé publique, 2019
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Développement durable : la santé soigne plus vert
Responsable qualité, ingénieur, médecin, sage-femme, directeur d’établissement…, ils
sont des centaines à s’investir dans la réduction de l’impact environnemental de leur établissement sanitaire ou
médico-social. La plupart se lancent par engagement écologique suivis par leurs directions qui y voient une source
d’économie. Mais c’est aussi la santé des patients, des résidents et celle des professionnels qui est en jeu. La
mobilisation reste toutefois insuffisante et les formations encore trop peu nombreuses. L’expérience montre que les
actions doivent s’inscrire dans un véritable projet d’établissement associant tous les acteurs de la santé.
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Santé mentale - Santé psychique
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Analyse qualitative de l’implantation du dispositif de prévention de la récidive
suicidaire VigilanS dans 5 territoires pilotes (2016-2018)
Bretagne, Hauts-de-France, Jura, Normandie, Occitanie
Citation suggérée : Broussouloux S. Analyse qualitative de l’implantation du dispositif de prévention de la récidive
suicidaire VigilanS dans 5 territoires pilotes (2016-2018). Bretagne, Hauts-de-France, Jura, Normandie, Occitanie.
Rapport de synthèse. Saint-Maurice : Santé publique France, 2019. 36 p.
Publication non disponible au format papier
Le présent rapport a été commandé par la DGS à Santé publique France. Il vise à décrire et à comprendre le
fonctionnement du dispositif VigilanS tel qu’il a été implanté dans 5 territoires pilotes entre 2015 et 2018 afin
d’identifier les freins et les leviers à sa mise en oeuvre et de proposer des préconisations en vue de futures
implantations du dispositif dans d’autres régions. Les éléments présentés sont issus de l’analyse de données
qualitatives (analyses documentaires, entretiens, visites sur sites et focus group) recueillies entre septembre 2016 et
décembre 2018 dans les 5 territoires pilotes.
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Bibliographie - IRDES : La santé mentale en France et dans les pays de l’OCDE La
santé mentale en France et dans les pays de l’OCDE
Les maladies mentales représentent une proportion considérable – et croissante – de la
charge mondiale de morbidité. On estime qu’une personne sur deux sera atteinte d’une maladie mentale au cours de
sa vie, et qu’environ un adulte en âge de travailler sur cinq en souffre à tout moment. Les troubles mentaux ont
d’importantes conséquences sur la vie des personnes qui en sont atteintes, et se traduisent par des résultats
éducatifs médiocres, des taux de chômage plus élevés, et une moins bonne santé physique. Dans les cas graves, la
dépression et d’autres maladies mentales, comme les troubles bipolaires et la schizophrénie, peuvent conduire les
personnes au suicide. D’autres raisons complexes participent du taux des décès par suicide comme le contexte social, la
pauvreté, la toxicomanie ou le chômage
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Guide : "Savoirs expérientiels - Accompagner la personne vivant avec la
schizophrénie" (Québec)
Ce guide a pour objectifs de :
rendre accessible le savoir expérientiel de personnes vivant avec la schizophrénie ;
présenter des recommandations d’interventions, issues de travaux de dissémination, d’échange et de coproduction de
connaissances ayant impliqué des personnes usagères atteintes de schizophrénie, des intervenantsa en santé mentale et
des chercheurs.
Il s’adresse principalement aux intervenants et aux gestionnaires intéressés à l’amélioration des soins et services
destinés aux personnes vivant avec la schizophrénie, de l’entrée initiale dans les services jusqu’à la
réadaptation.
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Maladies chroniques et aigues
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Animer un groupe d’expression – Fondation Médéric
Alzheimer
A mi-chemin entre les "groupes de parole", où il s’agit de verbaliser le ressenti lié
aux difficultés vécues du fait de la maladie, et les "groupes de travail" qui peuvent exister dans certains pays
(groupes d’entraide et de lobbying vis-à-vis des pouvoirs publics), ces groupes d’expression poursuivent un double
objectif : - aider les personnes en situation de handicap cognitif à retrouver du "plaisir à penser", en étant
soutenues par le professionnel qui anime le groupe et par la dynamique des échanges ; - leur donner l’opportunité de
s’exprimer non seulement sur leur vécu et leurs besoins, mais aussi sur leurs souhaits et leurs attentes, sur ce
qu’elles pensent des aides et des services qu’elles reçoivent et sur ce qu’elles attendent de la recherche et de la
société…
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Les directives anticipées : comment en parler ?
Seuls 13 % des Français ont formulé par écrit leurs volontés sur la fin de vie
Les directives anticipées permettent d’exprimer, par avance, la volonté de poursuivre, limiter, arrêter ou refuser des
traitements ou actes médicaux, pour le jour où l’on ne peut plus le faire soi-même, par exemple du fait d’un accident
ou d’une maladie grave.
Chacun peut écrire ses directives anticipées : elle sont surtout utiles en cas de fin de vie mais pas uniquement. C’est
un droit. Il n’y a pas de format imposé, mais il doit obligatoirement comprendre les nom, prénom, date et lieu de
naissance, et doit être daté et signé.
Il est conseillé de les rédiger et de les intégrer au dossier médical partagé. La personne peut changer d’avis à tout
moment.
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Guide “Parcours de santé des personnes malades chroniques"
Le collectif (Im)patients Chroniques & Associés et ses 14 associations membres vous
informent de la sortie du guide.
Ce guide est confectionné par et à l’usage des personnes malades chroniques et a été réalisé par ICA et ses 14
associations membres : AIDES, Amadys, Amalyste, Aptes, Association française des hémophiles, Association françaises des
sclérosés en plaques, Association François Aupetit, DingDingDong, EndoFrance, ENDOmind, France Rein, Fibromyalgie
France, Keratos Renaloo.
Fondé sur des témoignages de personnes concernées par la maladie chronique, cet ouvrage, élaboré en co-construction,
repose sur le travail, le savoir-faire et le savoir-être des associations membres de notre collectif
pluri-pathologiques.
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Trouble du spectre de l'autisme
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Les vidéos du colloque "Femmes avant tout"
Les vidéos du colloque "Femmes avant tout" du 14 mars 2019 sont en ligne ! Un événement
organisé par l'AFFA et le CRAIF Centre de Ressources Autisme Ile de France
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Les lieux - Les structures
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Santé et travail - Entreprises
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Un guide pour conduire une démarche QVT dans la fonction
publique
Réalisé avec l’appui de l’Anact, le nouveau guide de la DGAFP propose des outils et
méthodes éprouvés pour construire une démarche de qualité de vie au travail dans la Fonction publique.
Ce guide s’adresse en priorité aux acteurs publics en capacité de lancer et de piloter une démarche QVT : responsables
de services en administration centrale ou déconcentrée, directeurs généraux de collectivités, directeurs d’hôpitaux et
plus globalement acteurs en responsabilité de service, directeurs des ressources humaines, secrétaires généraux... Il
s’adresse également aux acteurs plus opérationnels qui ont un rôle d’incitateurs et d’accompagnateurs méthodologiques
tels que les chefs de projet QVT, les conseillers en organisation... Il peut aussi permettre aux employeurs qui se sont
déjà saisis de la question de la QVT, de valoriser leurs actions, de les capitaliser et de les inscrire dans le cadre
d’une démarche plus globale et intégrée.
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Rapport de Michèle Peyron : pour sauver la PMI, agissons maintenant
!
Par lettre de mission datée du 26 juillet 2018, le Premier ministre a confié à Madame
Michèle Peyron, députée de Seine-et-Marne, une mission sur la protection maternelle et infantile (PMI).
Deux membres de l’Inspection générale des affaires sociales (IGAS) ont été désignés en appui, Madame Bénédicte
Jacquey-Vazquez et Monsieur le docteur Pierre Loulergue.
La mission s’est rendue dans quatorze départements1 et a organisé une cinquantaine d’auditions et de réunions. Elle
s’est également appuyée sur plusieurs rapports publics, sur des articles scientifiques, et sur les résultats de travaux
de recherche conduits notamment sous l’égide de l’INSERM-INED et de Santé Publique France.
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Les collectivités locales en chiffres 2019
Cet ouvrage constitue la vingt-neuvième édition des Collectivités locales en chiffres.
Son objectif est de fournir annuellement les informations statistiques essentielles sur les collectivités
locales.
Il est réalisé par le Département des études et des statistiques locales (DESL) de la Direction générale des
collectivités locales (DGCL).
Le lecteur trouvera dans cet ouvrage :
- les chiffres clés des collectivités locales ;
- des données sur les structures, les finances, les personnels des collectivités locales.
Pour chacun des thèmes, un commentaire succinct, ainsi que des définitions et des références introduisent les données
chiffrées.
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Les collectivités locales en chiffres 2019
Cet ouvrage constitue la vingt-neuvième édition des Collectivités locales en chiffres.
Son objectif est de fournir annuellement les informations statistiques essentielles sur les collectivités
locales.
Il est réalisé par le Département des études et des statistiques locales (DESL) de la Direction générale des
collectivités locales (DGCL).
Le lecteur trouvera dans cet ouvrage :
- les chiffres clés des collectivités locales ;
- des données sur les structures, les finances, les personnels des collectivités locales.
Pour chacun des thèmes, un commentaire succinct, ainsi que des définitions et des références introduisent les données
chiffrées.
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Mission sur l’organisation territoriale de la santé
Daudigny, Yves ; Deroche, Catherine ; Guilloti, Véronique ; Mission d'évaluation et de
contrôle de la sécurité sociale (Mecss), Sénat, 15 mai 2019, 8p.
Ce travail dresse un premier bilan de la façon dont les acteurs de terrain s’approprient les outils de coordination
territoriale mis en place par la loi de santé de 2016. Il s’agit notamment des communautés territoriales
professionnelles de santé (CPTS) et des groupements hospitaliers de territoire (GHT).
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Évaluation des impacts sur la santé du projet d'aménagement urbain du quartier
de l'Île de Nantes
La Ville de Nantes accompagne la Samoa pour faire de l’aménagement de l'Île de Nantes un
projet favorable à la santé et au bien-être. Dans cet objectif, elle a confié à l’ORS et Patrick Berry Consultant la
réalisation d’une évaluation des impacts sur la santé (EIS) de l’aménagement urbain de ce quartier.
Cette EIS interroge les liens potentiels entre la santé et les composantes du projet visant à promouvoir la nature en
ville et à associer les habitants. Elle a été réalisée à partir de l’étude de documents produits autour de ce
projet.
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Accès et qualité des soins
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La protection sociale en France et en Europe en 2017 - Résultats des comptes de
la protection sociale
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES)
publie « La protection sociale en France et en Europe en 2017 ». Cet ouvrage analyse les évolutions récentes des
prestations sociales et des ressources les finançant, pour les différents risques sociaux (santé, vieillesse-survie,
famille, emploi, logement, pauvreté-exclusion sociale). Ces dépenses sociales sont mises en perspective et comparées
avec celles des autres États membres de l’Union européenne.
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Inégalités sociales et/ou de santé
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Faire de la prévention en santé du jeune enfant une priorité : refonder la
PMI
La PMI, c’est en effet une géniale intuition : celle d’un outil de santé globale,
encastré dans le social, faisant appel à des professionnels variés et qui s’adresse à tous de manière gratuite. C’est
aussi un pari : considérer que du bien-être de l’enfant et de ses parents découle une société apaisée, une société
pacifiée, une société qui intègre chacun et qui enraye les inégalités de destin. La PMI, c’est donc une utopie
concrète. La PMI est populaire, au sens profond et positif du terme ; c’est-à-dire à la fois aimée et ancrée dans le
quotidien des gens. Elle est de ces institutions patrimoniales dont on parle peu mais dont la présence rassure parce
qu’elle a toujours été là, parce qu’il ne pourrait pas en être autrement.
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Vers plus d’égalité en santé : guide de prévention et de lutte contre les
discriminations
Ce guide s’adresse principalement aux professionnels-les, futurs-es professionnels-les et bénévoles exerçant dans des
structures sanitaires, sociales et médico-sociales en France.
Il poursuit les objectifs suivants :
· sensibiliser aux discriminations vécues par les usagers-ères dans le domaine de la santé
;
· apporter des éléments d’analyse ;
· outiller les professionnels-les prévenir et lutter contre les discriminations dans
leurs pratiques au quotidien.
Au vu de l’ampleur des problématiques soulevées, le choix a été fait de traiter quatre critères de discrimination :
l’origine réelle ou supposée des personnes, le sexe, le lieu de résidence et la précarité économique.
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Paroles et participation des "usagers"
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Le déploiement d'équipes citoyennes pour lutter contre l'isolement, une
préconisation du CESE
L'association MONALISA, mobilisée contre l'isolement des personnes âgées, vient de
lancer une nouvelle plateforme de géolocalisation d'équipes citoyennes. Elle permet aux citoyennes et citoyens qui
souhaitent recréer du lien social de proximité de se rassembler pour mener des actions.
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Les outils - Les méthodes
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Balises pour l’alphabétisation populaire. Comprendre, réfléchir et agir le
monde
Ce cadre de référence pédagogique, qui se base sur les valeurs et la vision de
l’alphabétisation populaire définies dans la charte de Lire et Écrire, explicite les choix de l’alphabétisation
populaire et concrétise leur mise en œuvre. Il est utile pour donner des repères communs, pour animer les discussions
en équipe, pour soutenir les processus de formation et la participation des apprenant·e·s ainsi que pour permettre de
résister aux injonctions et modèles dominants.
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Conversation avec Laurent Chambaud : Santé et fake news, les liaisons
dangereuses
Ce texte est publié dans le cadre du colloque « Santé et désordres de l’information :
impacts et solutions », organisé le 20 juin par la Conférence des Présidents d’Université. Cette journée d’échange est
consacrée aux impacts, pour la santé publique, des désordres de l’information, ainsi qu’aux différents leviers
mobilisables afin de répondre à cet immense défi sociétal.
Désinformation, post-vérité, fake news, infox… Depuis quelques années ces termes font régulièrement les gros titres des
médias. Le secteur de la santé est particulièrement menacé par la montée en puissance de forces politiques qui
n’hésitent plus à prendre des décisions en s’appuyant sur des contrevérités dénoncées par les milieux scientifiques.
Avec des conséquences qui peuvent s’avérer désastreuses en termes de santé.
Laurent Chambaud, directeur de l’École des hautes études en santé publique, revient pour The Conversation sur les
dangers potentiels de cette ère de « post-vérité ».
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Fiche Lisa n°4 - Comment communiquer oralement pour mieux se
comprendre
Vous êtes amené, lors de consultations ou d’entretiens, à transmettre des informations.
Une incompréhension avec votre interlocuteur peut affecter la relation et avoir un impact dans son quotidien. En
appliquant quelques stratégies de communication, vous pouvez faciliter les échanges et apporter de manière adaptée les
informations dont la personne a besoin.
La fiche Lisa 4 fournit des éléments-clés qui renforcent l'exercice des compétences en santé des personnes.
Elle propose des balises et des points d’attention pour ce faire, et cela se joue au niveau :
de la posture du professionnel ; de l'environnement ; de techniques de communication verbale et non verbale.
Le contenu de cette fiche a été enrichi par des rencontres avec des professionnels et des associations de patients de
la LUSS de Liège et Bruxelles.
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